Ребенок-инвалид может бесплатно получить протез с WiFi и игровой насадкой

С помощью современного активного протеза ребенок может управлять квадрокоптером, слушать музыку и даже вставлять нитку в иголку

Протез может напоминать руку пластмассовой куклы – негнущийся, но покрашенный под цвет кожи человека. Раньше именно такие изделия предлагались детям, имеющим травмы верхних конечностей.

Протезы, которые конструирует компания «Моторика» (резидент «Сколково») – в первую очередь полезны. С их помощью можно захватывать и удерживать предметы различной формы и размера, а по своим дополнительным возможностям они похожи на гаджет.

Протезы делаются по индивидуальным меркам и могут быть выполнены в любом цвете

Для детей разработаны съемные игровые насадки: mp3-плеер, фонарик, скакалка, пульт управления квадрокоптером и даже смарт-часы. С помощью такого протеза можно красить ногти, вставлять нитку в иголку и пускать мыльные пузыри.

«Хотелось бы, чтобы больше родителей узнали об этих замечательных ребятах, которые делают детей намного счастливее», – сказала «Милосердию.ru» мама ребенка с врожденной патологией кисти.

Включил принтер, получил протез

Все пластиковые и металлические детали конструкции протеза печатаются на промышленных 3d принтерах

«Поскольку протез изготавливается индивидуально, мы не прибегаем к стандартным технологиям производства, а используем промышленную печать – как пластиком, так и металлом. Это существенно снижает стоимость и позволяет моделировать сложные, эргономичные элементы. Соответственно, протез максимально удобен в использовании», рассказал «Милосердию.ru» генеральный директор «Моторики» Илья Чех.

Как возникла идея заняться протезированием детей? «У меня было много проектов, я в целом занимаюсь робототехникой. Это беспилотники, шагающие роботы, пауки многоногие. Мы смотрели, какое из направлений наиболее актуально, какое получит наибольшую поддержку – как клиентов, так и госорганов. И именно в протезах мы увидели реальную проблему: оказалось, что для детей их специально никто не делает, ни в России, ни в мире», – продолжил Илья Чех.

По его словам, за рубежом есть только опенсорсные проекты, созданные волонтерами, в основном студентами. Что это значит? Разработка находится в открытом доступе, протез можно скачать из интернета в любой точке мира, распечатать на принтере и установить ребенку. «Но они плохие по качеству», – считает Илья. «Мы поняли, что их нужно полностью переделывать, и сами с нуля все разработали», – добавил он.

Кроме того, опенсорсный проект не предполагает последующее обслуживание. «Мы же у себя обеспечиваем полный технический сервис. Срок эксплуатации протеза – один год», – сказал директор. Но если ребенок подрос и ему требуется заменить протез, это можно сделать через полгода. Цвет, форма изделия и игровые насадки к нему меняются в зависимости от желаний ребенка. Детям нравится пробовать разные цвета. «Если захочет шесть пальцев, можно сделать шесть пальцев, как фантазия ляжет», – улыбается Илья.

На изготовление протеза уходит две недели. Сейчас изделиями «Моторики» пользуются 19 человек: четверо взрослых и пятнадцать детей от 3 до 12 лет.

«Дети просто более активный сегмент, родители пытаются максимально для своего ребенка найти выход из положения, а взрослые, особенно если у них старая травма, привыкают и не обращаются за протезами», – пояснил Илья.

По его словам, компания может производить около тысячи протезов в год. Но пока заявок намного меньше.

Рука как у Железного человека или Человека-паука

Семилетняя Аня Филатова из Ейска (Краснодарский край) и восьмилетний Даниил Яковлев (Саратов) с удовольствием пользуются протезами «Моторики». У Ани врожденная аплазия кисти, нет пальцев на левой руке, а у Даниила – патология развития правой руки.

По словам Дарьи Яковлевой, мамы Даниила, ее сын увлекается фильмами и мультиками Marvel. Из персонажей ему больше всего нравятся Железный человек и Человек-паук. Мальчик проводит аналогию между изделиями «Моторики» и обликом этих героев, сказала Дарья.

Анна Филатова, 7 лет. Около года пользуется протезом. Ходит с ним в школу, вызывая восхищение других детей. Так хорошо научилась им пользоваться, что может даже вставлять нитку в игольное ушко. Любимая насадка — музыкальный плеер.

Сергей Филатов, отец Ани, рассказал, что другие дети относятся к протезу с интересом. Первое время он вообще вызывал «фурор» в школе, добавил Сергей. Предыдущий вариант протеза был оснащен mp3-плеером и креплением для скакалки. Новый дополнен смарт-часами с Bluetooth, Wi-Fi и почтой. «Даже видео можно снимать», – отметил Илья Чех.

Как получить протез по ИПРА

Даниил Яковлев, 8 лет. Увлекается комиксами, особенно ему нравятся железный человек и человек-паук. Протез руки попросил сделать в цветах любимых героев. Еще Данила любит печь блины, поэтому вместе с протезом ему сделали специальную лопатку для выпекания блинов — она крепится на протез, как насадка.

Протез кисти входит в перечень технических средств реабилитации, предоставляемых инвалиду за счет государства, по ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации). На сайте «Моторики» есть инструкция, как действовать, чтобы получить изделие компании бесплатно. Она включает следующие шаги:

  1. Обратиться в компанию за консультацией и проведением медико-технической комиссии, получить медико-техническое заключение (МТЗ) с указанием, какое изделие рекомендовано.
  2. Обратиться в медицинское учреждение по месту жительства и оформить направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
  3. Пройти МСЭ, которая установит группу инвалидности и разработает ИПРА.
  4. Обратиться к производителю протезов за оказанием услуги. В регионах необходимо получить направление от уполномоченного органа (ФСС или департамент соцзащиты), в Москве направление не требуется.

Самое главное в этом алгоритме – проследить, чтобы в ИПРА указали протезы четырех видов: протез кисти/предплечья косметический; протез кисти/предплечья активный; протез кисти/предплечья рабочий; протез кисти/предплечья с внешним источником питания. Для детей протезы выписываются на два года.

protez_6Протез дополненный смарт-часами с Bluetooth, Wi-Fi и почтой

«В первый год вы можете бесплатно получить два типа протеза из вышеперечисленных, а два других типа – во второй год», – советуют в компании.

Помимо самого протеза в ИПРА необходимо будет включить его ремонт, чехлы на культю (х/б и шерстяные), купальный протез.

«В “Моторике” нам объяснили, как правильно оформить ИПРА. Затем мы обратились в наш местный фонд социального страхования и сказали, что хотим протезироваться в этой компании. После этого “Моторика” уже непосредственно с ФСС заключили договор, с помощью которого мы протезируемся бесплатно»», – рассказал Сергей Филатов.

Проезд в Москву и обратно также оплачивает государство. «Мы идем в наш местный ФСС, и нам выписывают талоны на железнодорожный транспорт», – пояснил отец Ани.

В Саратове к этому порядку действий добавился еще один шаг. Местное бюро МСЭ, прежде чем вписывать в ИПРА сразу четыре протеза, направило ребенка на консультацию к специалистам ФГУП «Саратовское протезно-ортопедическое предприятие».

По словам Дарьи Яковлевой, в городе даже не знали об активных протезах для детей, и подготовка справки с рекомендациями заняла некоторое время. Само предприятие не могло ничего предложить Даниилу, кроме косметического протеза. «Это резиновая перчатка, которая для ребенка просто неудобна», – пояснила Дарья.

Приобрести протез в «Моторике» можно самостоятельно, а потом обратиться с заявлением о компенсации в уполномоченный орган. Но при этом компенсация будет равняться не стоимости купленного вами изделия, а той сумме, которую потратило государство на аналогичное ТСР во время последней закупки. По словам Ильи Чеха, стоимость одного протеза – 70-80 тысяч рублей.

Новые жесты можно будет скачать через телефон

protez_5

Компания «Моторика» разработала два вида протезов. «Киби» – активный тяговый протез кисти, который подходит при сложных частичных травмах на уровне лучезапястного сустава. Именно он предлагается детям. Кроме того, летом этого года планируется сертификация многофункционального бионического протеза.

«Сейчас такие протезы производят только в Европе, их стоимость начинается от 1,5 млн рублей», – сообщили в компании. Новая разработка, предназначенная для взрослых, будет носить название Stradivary.

Принцип действия «Киби»: при сгибании лучезапястного сустава срабатывают пальцы протеза, позволяя захватывать предметы.

Миоэлектрическая кисть Stradivary приводится в действие с помощью электродов, считывающих электрический ток, вырабатываемый мышцами культи в момент их сокращения. Затем информация передается на микропроцессор кисти, в результате чего протез выполняет определенный жест.

«Базовая версия будет выполнять четыре жеста. У нас порядка 70-80% всех операций выполняется с помощью четырех жестов руки, – пояснил Илья Чех. – А новые жесты человек сможет просто скачивать себе через приложения на своем телефоне».

В перспективе Stradivary будет оснащен доступом к Wi-Fi сетям, сенсорным дисплеем и пультом управления любыми домашними электронными устройствами. Заявки на изделие уже принимаются. Некоторые из них поступают из-за рубежа: из Мексики, Индии, Арабских Эмиратов.

Фото и видео Екатерины Загуляевой

$1.2B Given Through Schwab Charitable

For the second year in a row, Schwab Charitable grants from donor advised funds topped $1 billion, Schwab announced Wednesday.

Grants to charities and not-for-profits totaled $1.2 billion during the fiscal year that ended June 30, a 12 percent increase over last fiscal year, when the grants crossed the $1 billion mark for the first time. More than 56,000 charities received donations.

The largest number of grants went to organizations focused on health and human services, religion and education. Nearly $7 million went to organizations such as Doctors Without Borders, International Rescue Committee and Save the Children Foundation, whose work includes assisting refugees from the war in Syria with medical care, temporary shelter, food, clothing and other resources.

To assist donors in making contributions to support global crises, Schwab Charitable this year began offering personalized guidance from professionals with experience in international granting.

“With another record year of granting, our donors once again demonstrated their extraordinary generosity,” says Kim Laughton, president of Schwab Charitable. “Despite a tumultuous year for stock markets and investments, donor-advised funds are proving to be a steady force in philanthropy.”

Fifty-nine percent of the contributions to the donor-advised funds were from appreciated, non-cash assets such as publicly traded stock, as well as more complex assets such as restricted stock, interests in private businesses, real estate, private equity, venture capital funds and hedge funds.

When appreciated assets held for a year or more are contributed to a donor-advised fund or other public charity,they are typically not subject to capital gains tax when they are sold. This means that donors may realize up to 20 percent in tax savings, allowing them to potentially give even more than they otherwise would to their favorite charities, Schwab says.

Первая логистическая компания помогает детям

В День семьи работники ООО «Первая логистическая компания» посетили детские дома и реабилитационные центры для детей с задержкой психического развития.

«Помощь «социальным» детям – добрая традиция нашей компании. Почемуто в обществе к логистамотносятся как к исключительно техническимработникам. А мы, как все, у нас есть сердце и жизненные принципы. Все наши сотрудники-это люди слова и дела, поэтому мы не просто помогаем средстваминуждающимися, но и своим вниманием. Такая забота – это добрая традиция нашей компании» – отметил операционный директор ООО «Первая логистическая компания» Александр Пирогов.

За пять лет благотворительного направления работы Первой логистической компании охвачено десятки детских домов. В этом году коллектив ПЛК посетил в День семьи Львовский и Винницкий детские дома для детей с проблемами психического здоровья и Житомирский учебно-реабилитационный центр «Солнечный дом». Учреждения такого типа в Украине объединены одной проблемой – дефицитом финансирования, потому что находятся на государственном обеспечении. Поэтому представители ПЛК привезли жизненно необходимые моющие средства, средства гигиены малышам, памперсы, детское питание – все потребности определяли индивидуально.

«Дети охотно встречают гостей. Самым дорогим подарком для них является внимание и тепло», – отмечают в коллективах детских домов.

В День семьи старшие дети со своими друзьями из ПЛК рисовали свою мечту – одну на всех – счастливую семью. Ребята изображали ракеты и машины, которые доставят их домой, девочки красивую маму, дети из зоны АТО – пейзажи без войны.

«Мы очень рады, что Первая логистическая компания сама нашла нас и оказывает постоянную помощь. Нам не нравится слово «спонсоры», эти люди стали нам настоящими покровителями и друзьями, к которым можно обратиться за помощью всегда» – поблагодарила меценатов Валентина Синько, директор Житомирского областного учебно-реабилитационного центра.

Пресс-служба ООО «Первая логистическая компания»

«Благотворительность как сцена, требует хорошего сценария и четкой режиссуры»

Вячеслав Гордеев: «Сначала мы думали, что главное – привезти особым детям подарки, а потом кто-то предложил повезти их на балет…»

balet_1Победитель детского конкурса «Классика и Современность в рамках благотворительной программы Благотворительного фронда В.Гордеева «Подари балет детям»

Фонд с третьей попытки

Свой первый фонд Вячеслав Гордеев организовал еще в 90-х. Он назывался «Мир искусств» и просуществовал недолго.

— Тогда я мечтал издавать свой журнал о балете и для этого даже закончил журфак МГУ.

К тому времени у нас было много побед в области балета и настроение у меня было самое радужное. Но все оказалось не так просто. Те бизнесмены, с которыми я общался, могли бы помогать фонду, но они очень быстро теряли свой бизнес. Дальше обещаний дело не пошло.

В 2007 году Вячеслав становится депутатом Московской Областной думы. Курирует вопросы культуры в Сергиево – Посадском районе и получает на нужды района от партии «Единая Россия» по 20 миллионов рублей ежегодно.

— Когда решили переносить центр города в Сергиевом – Посаде, я предложил основать в новом центре «Город искусств». Хотел построить два театра, даже нашел инвесторов. Но, к сожалению, и здесь попал в эпоху перемен (менялась власть в городе) и проект так и остался проектом. Но в 2010 году фонд был создан.

Мой главный ресурс — интеллектуальный потенциал театра «Русский балет». Благотворительность вообще, как и любое мероприятие, требует разработки сценария, и хорошей режиссерской работы.

Подари балет детям

balet_2Дети на спектакле

Сразу с момента основания фонда я сделал программу «Подари балет детям». Сначала она распространялась только на детей Сергиево – Посадского района, а теперь на всех детей Московской области и Москвы. Мы проводим выездные мастер-классы в детских школах искусств, балетных студиях, фестивали и конкурсы, выступления на праздниках в детских домах и реабилитационных медицинских центрах.

—  Вячеслав Михайлович, а какой балет нужно дарить детям?

— Конечно, не «Шехеразаду». Детям нужен прекрасный «Щелкунчик», озорной «Чиполлино»… Дети ведь очень любят сказки — в них всегда добро побеждает зло. Да и взрослым нужна такая уверенность. И если посмотреть в зал на зрителей таких «детских» спектаклей, то неизвестно кого больше в зале – детей или взрослых. Приходят обычно всем семейством.

Мы стараемся делать новое. Вот, например, «Сказочный мир балета». Это путешествие в дивный мир, где по детскому закону все самое-самое: самые добрые и красивые принцессы, самые отважные принцы. А главное – в противоборстве светлых и темных сил торжествует добро, справедливость. Но это – и экскурс в мир балета, где дети в сказочной форме узнают интереснейшие факты из его истории.

В спектакль мы включили самые яркие танцевальные партии из шедевров классического репертуара: «Спящей красавицы», «Золушки», «Чиполлино», «Щелкунчика».

200 билетов на каждый спектакль «от Гордеева» – бесплатные, предназначены для детей из детских домов и интернатов.

— Есть что-то особенное в восприятии балета, музыки у особенных деток?

— Я вот что заметил: много лет мы шефствуем над детским социально-реабилитационным центром из подмосковного Яропольца. Сначала просто собирали и отправляли на автобусах новую одежду, обувь, игрушки, сами приезжали к ним с подарками.  Искренне полагали, что это важно и ценно для них. А потом мы их пригласили в Москву, к нам на спектакль… И поняли – вот что нашим ребятам нужно!

Конечно, театральная атмосфера, сама чудесная музыка, яркое зрелище на сцене – это здорово, это, наверное, запоминается детям навсегда. Но, кроме спектакля, мы организуем для детей экскурсию в Кремль, они едут в автобусе по Москве и им рассказывают о столице. И, судя по их лицам, настроению, вот это впечатляет их  ничуть не меньше, чем наш спектакль в театре.

А вот ребята с синдромом Дауна из нашего медицинского реабилитационного центра «Кентавр» (Котельники), наоборот, очень любят, когда «Русский балет» приезжает к ним и выступает на их маленькой сцене.

Для них, видимо, важны еще и тактильные ощущения – им очень нравится трогать ручкам пачки  балерин. Пачки ведь пышные, будто воздушные…  

Наши артисты не только танцуют, но и общаются после концертов, знакомятся с выставками рисунков и поделок детей, фотографируются с ними.

Наши слабовидящие дети из Балашихи остро реагируют именно на музыку. Мне запомнился мальчик, который весь спектакль под музыку Чайковского отбивал свой ритм.

Ну и прекрасно. Дети-то все разные. И я считаю, что каждому нужно дать почувствовать свободу самовыражения. Из-под палки ничего хорошего сделать нельзя. Не получится.

Котлован для Школы русского балета

balet_3Артисты театра «Русский балет» в гостях у детей из медицинского реабилитационного центра Кентавр.

— А как сделать, чтобы ребенок полюбил классику, балет, вообще высокое искусство, — как хотят сегодня многие мамы? Все-таки классика облагораживает.

— Сидя в зале на спектакле и глядя на сцену, на необыкновенное действо на сцене, сопровождающееся, как правило, прекрасной музыкой, влюбиться в балет детской душе, которая изначально стремится к высокому, наверно, не так уж и сложно.

Так однажды влюбился я, посмотрев «Ромео и Джульетту» с Галиной Улановой по телевизору. И попросил свою маму записать меня в тушинский Дворец Культуры в секцию хореографии.

Хотя я был обычным мальчиком и очень любил бегать с мальчишками по двору и кидаться углем (играли так).

Так однажды в балет влюбилась моя дочь Люба, посмотрев «Лебединое озеро». Она буквально бредила балетом, занималась уже с девяти лет в Московской хореографической академии. Но сегодня моя замечательная дочь отличного уровня экономист. Балериной она не стала.

— Увы?

— Нет, значит просто не ее судьба. Каждый в жизни должен попасть на свое место. Ей просто хотелось танцевать, нравился, как позже выяснилось, блеск костюма, свет прожекторов.

А когда дошло до тяжелого, каторжного труда у балетного станка… Любаша стала жаловаться: «Папа, у меня ножки жутко болят… Как только пошли жалобы, я понял: «Балетной мечте конец».

— А у вас болели ноги?

— Болели. Но я соорудил себе кровать по принципу: ноги выше головы и справлялся с этим. А когда был на каникулах, то частенько отдыхал на Рижском взморье у бабушки своего друга, и чтобы не потерять физическую форму, шил из брезента большой мешок, набивал его песком, клал два кирпича себе на плечи — и каждый день тысячу раз вставал на пальцы… Зато, когда возвращался на работу в Большой, был в хорошей форме.  А в театре судачили: «Опять Гордеев занимался все лето…»

Балет жесток именно изнанкой. Вот скоро четыре часа, мои артисты придут на класс и начнут заниматься, «потеть» в прямом смысле. Закончат в десять часов после спектакля. Костюмы можно будет буквально отжимать.

— Недавно на своем участке земли в подмосковном Королеве Вячеслав Гордеев начал рыть котлован для фундамента здания Школы русского балета.

— Строю на свои деньги. Закончатся, буду обращаться к друзьям.

— А губернатор Подмосковья обещал помочь?

— Пока не могу попасть к нему на прием.

— А современные меценаты? Вообще, интересно, есть ли они в России?

— Лично знаю одного – Николай Гришко. Умница, блестяще образован, честен. Сумел наладить пошив балетной одежды и обуви в России такого качества, что сегодня его клиенты – самые именитые звезды балета во многих странах мира.

Николай реально помогает: возит балетные театральные труппы на гастроли за границу, на благотворительной основе шьет балетные костюмы для спектаклей.

Вот недавно был у нас в театре на премьере. После спектакля ко мне и говорит: «Слава, я тебе для «Дон Кихота» сошью все костюмы! Сейчас вот только закончу пошив для Хореографического училища Большого театра (120 костюмов) и твоих одену!».

А ведь пошить костюмы для балета «Дон Кихот» стоит от 6 до 8 миллионов рублей.

Вот   побольше бы таких людей рождалось в России!

Я не зря подчеркнул – честен. Я знал многих крупных бизнесменов, которые на добрые дела, просто так, без выгоды, не давали ни копейки.

— Сейчас среди благотворительных российских фондов обсуждается вопрос о создании этического кодекса. Он нужен, на ваш взгляд?

— Я полностью «за».

Благотворительностью нужно заниматься честно. И с достоинством.

В этом, мне кажется, весь успех и вся сила.

Balet_4В. Гордеев у балетного станка

Справка: Вячеслав Гордеев — легендарный русский танцовщик, премьер Большого театра, балетмейстер, хореограф, театральный режиссер и педагог, профессор, заведующий кафедрой балетмейстерского  факультета ГИТИСа (РАТИ), отец четырех детей. Более 30 лет назад народный артист СССР Вячеслав Гордеев создал и стал художественным руководителем театра «Русский балет». С 2007 г. депутат Московской областной думы. Заместитель председателя Комитета по вопросам образования, культуры, спорта, делам молодежи и туризма. В 2010 году учредил «Благотворительный фонд Вячеслава Гордеева». Член жюри топовых конкурсов артистов балета. Лауреат многих международных премий и наград.

«Величайшее достижение хирурга – пациенты, которые о нем забывают»

Генри Марш «Не навреди. Истории о жизни, смерти и нейрохирургии»

cover1Изображение с сайта eksmo.ru

Со времен первых серий «Доктора Хауса» интерес к медицинским историям – захватывающим, почти детективным, с неожиданным финалом и, чаще всего, счастливым концом – не ослабевает. Тем более интересны истории не просто выдуманные сценаристами к очередному сезону съемок, такие, над которыми посмеиваются настоящие врачи, а реальные. Но не менее сложные и запутанные.

Нейрохирург Генри Марш, много десятилетий оперирующий человеческий мозг, помнит множество таких историй. Кроме отличной памяти, он обладает также даром рассказчика. Будь то описание борьбы с пинеаломой, или рассказ об аневризме – невозможно оторваться от книги, не дочитав главу до конца.

Но все-таки, на мой взгляд, самое ценное в ней не захватывающие истории побед над болезнями, а, наоборот, – признания поражений. Генри Марш, один из лучших нейрохирургов в мире, пишет, чтобы стать врачом такого уровня надо совершить множество ошибок, своих собственных, и научиться на них. Но когда речь идет об операциях на мозге, любая малейшая ошибка, стоит пациенту смерти или тяжелой инвалидности, которая бывает хуже смерти.

Как-то раз доктора попросили осмотреть пациентку в приюте для неизлечимо больных парализованных людей. Он должен был сделать заключение – может ли операция помочь больной, улучшить качество ее жизни. Он шел по палате, в которой лежали парализованные, ни на что не реагирующие люди. Около каждого из них стояла табличка с именем. И вдруг он заметил знакомую фамилию.

Он подошел ближе. Перед ним лежал скрюченный обездвиженный человек. Это был один из его давних пациентов, во время операции знаменитый хирург ошибся и сделал одно неточное движение. Человек остался инвалидом, и теперь уже который год лежал здесь, в этом приюте для парализованных больных.

Генри Марш не забывает тех больных, которым не только не смог помочь, но явился, наоборот, причиной их страданий. И он пишет об этом в книге, и рассказывает об этом на своих лекциях по всему миру. Обычно коллеги, – пишет врач, – воспринимают подобные признания странно, для них они свидетельствуют о низкой компетенции, но, на самом деле, собственное кладбище есть, к сожалению, у каждого врача, и, рассказывая о своих ошибках, разбирая их, доктор помогает другим их не совершить:

«Жизнь нейрохирурга нельзя назвать скучной, и порой она приносит глубочайшее внутреннее удовлетворение, однако за это надо платить. Никто не застрахован от ошибок, и в конечном счете приходится жить с осознанием их последствий.

Нужно учиться объективно оценивать то, что видишь, стараясь при этом не потерять человечность. В историях, приведенных в данной книге, рассказывается о моих попытках – иногда неудачных – найти золотую середину между необходимой отчужденностью и эмпатией, которой требует профессия хирурга, золотую середину между надеждой и реалистичным взглядом на вещи.

Я ни в коем случае не хочу подорвать веру людей в нейрохирургов или, если уж на то пошло, во врачей в целом, но надеюсь, что моя книга поможет понять, с какими трудностями – зачастую не технического характера, а связанными с человеческим фактором – нам приходится сталкиваться».

Но, конечно, книга «Не навреди» не только об ошибках. Большая часть ее посвящена ярким победам над болезнями мозга. И это – захватывающее чтение. Генри Марш пишет о том, что каждое его утро начинается с короткой планерки: «На эту идею меня вдохновил полицейский сериал “Блюз Хилл-стрит”, в котором харизматичный сержант каждое утро раздавал подчиненным инструкции и читал горячие проповеди, перед тем, как отправить их патрулировать улицы в полицейских машинах с воющими сиренами».

Взаимодействия с командой, с анестезиологами, реаниматологами и, особенно, стажерами – отдельная часть книги. То, как врач, не просто лечит пациентов, но учит этому других, не менее интересно, чем операция, связанная с невралгией тройничного нерва.

Каждая успешная операция для нейрохирурга, – пишет доктор Марш – это возможность во время операции познать ненадолго рай, перед этим проскочив мимо ада. В одном из рассказов доктор, не называя имен, рассказывает о стажере, которому была поручена несложная операция. Ошибка, связанная с плохим знанием анатомии, привела к полной парализации пациента, но ошибку эту доктор не может простить себе, а не стажеру. Он несет ответственность за тех, кого учит. И это, по его словам, гораздо сложнее, чем оперировать самому.

Он пишет и об успехе: «Величайшее достижение хирурга – выздоровевшие пациенты, которые напрочь о нем забывают. После успешной операции любой человек испытывает к хирургу неподдельную благодарность. Но если со временем она никуда не девается, это, как правило, означает, что проблема не была решена… Крупный успех для нас – это когда пациенты возвращаются домой, к прежней жизни, и больше никогда с нами не видятся».

Книга Генри Марша ценна тем, что автор – один из величайших хирургов в мире – способен быть обычным человеком, а не языческим божеством, требующим всеобщего поклонения. Он ездит на работу на велосипеде, а после рабочего дня заезжает на нем за продуктами в ближайший супермаркет. И тут, стоя в очереди в кассу, и слегка из-за этого раздражаясь, он задает (про себя) вопрос тем людям, которые стоят рядом: «А вы-то чем сегодня занимались?»

«Я злился из-за того, – пишет автор, – что мне, выдающемуся нейрохирургу, приходится дожидаться своей очереди после триумфального завершения рабочего дня. Но затем я подумал: а ведь единственная причина, по которой моя работа так высоко ценится, – это важность человеческой жизни, в том числе жизней тех, кто стоял передо мной в очереди. Я отчитал себя за некрасивые мысли».

Но к этому восприятию человека Генри Марш также пришел не сразу. Он рассказывает о начале своей карьеры и выборе нейрохирургии в качестве врачебной специализации, о том, как он ощущал себя, став старшим врачом и совершив свои первые удачные и очень сложные операции.

Он честно пишет о черствости врачей, с которой часто нам, обычным людям и пациентам, приходится сталкиваться и о том, как от формально-профессионального восприятия больного человека он вновь пришел к человеколюбию. Этим бы мне и хотелось закончить рецензию на книгу Генри Марша, которая, на мой взгляд, обязательна к прочтению не только узким специалистам, но любым читателям, интересующимся настоящей современной литературой:

«Постепенно я очерствел (так происходит с любым врачом) и стал воспринимать пациентов как существ другой расы, кардинально отличающихся от крайне важных и неуязвимых молодых врачей вроде меня. Сегодня, когда я приближаюсь к закату своей врачебной карьеры, профессиональная отстраненность начинает исчезать.

Я уже не так сильно боюсь потерпеть неудачу, потому что смирился с ее возможностью и не столь остро ощущаю исходящую от нее угрозу, а кроме того – во всяком случае мне хочется на это надеяться, – я многому научился благодаря совершенным в прошлом ошибкам.

Теперь я могу быть чуть менее отстраненным. К тому же старость наступает мне на пятки, и я больше не в состоянии отрицать, что сотворен из плоти и крови, как и мои пациенты, и точно так же уязвим. Вот и получается, что сейчас я переживаю за них гораздо сильнее, чем раньше, поскольку понимаю, что вскоре и сам окажусь в переполненной больничной палате – прикованный к постели и опасающийся за свою жизнь».

«Не боюсь сказать» в XIX веке: о домашнем насилии в крестьянской России

«И только когда на ней нет ни одного живого места, она, нередко с вырванной мужем косой в руках, плетется к мировому судье». Судья Я. Лудмер – о своих попытках защитить крестьянских женщин от побоев

russkie-kartink_fullМуж жену бьет. Лубок. Из сборника «Русские народные картинки»

4 июля президент РФ Владимир Путин подписал закон, декриминализующий несколько статей Уголовного кодекса, в том числе побои. Теперь уголовное наказание за побои наступает, только если они совершены в отношении детей и других близких лиц, из хулиганских побуждений, по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды.

Эта значит, семейное насилие осталось в рамках уголовного права. Перед подписанием закона было много дискуссий вокруг так называемых «поправок Мизулиной» — в Государственной Думе обдумывался вопрос — не приводит ли государственный контроль за положением дел внутри семьи к десакрализации семейной иерархии.

Более ста лет назад, в 1864 году Александр III тоже реформировал уголовное законодательство и судебную систему. В России учредили мировые суды, призванные разгрузить основное звено судебной системы, общие суды, от дел малозначительных. Домашнее насилие, конечно, относилось именно к таким делам.

Мировыми судьями становились «уважаемые и почтенные люди из местного населения». Одним из них стал Я. Лудмер, двадцать лет потративший на попытки внушить недопустимость битья и истязания женщин в небольшом уезде Рязанской области. Закон был не на его стороне, в 1884 году Лудмер пишет: «Я не стану здесь утомлять внимание читателя рассуждениями о семейно-правовом положении женщины, о том, что ни одно судебное учреждение не может в пределах нашего законодательства оградить женщину от дурного и жестокого обращения с ней».

Как часто бил Степан Акулину

russkie-Gorsky-02Крестьянка мнет лен, Пермская губерния. С. М. Прокудин-Горский

В крестьянском сословии битье женщин не считалось чем-то жестоким или особенным, для таких действий была даже своя терминология — в Рязани говорили «опять он над женой мудрует», на Урале – «бабу расписывает», а повсеместно «баб учили». Этнограф О. Семенова Тян–Шанская, описывая жизнь обычного крестьянина, называет одну из глав «Как часто бил Степан Акулину, как и за что?». По ее словам, средний крестьянин в трезвом виде бил редко, а в пьяном – часто и чем попало. «Бьют и палкой, и рогачем (ухватом – прим. ред.), и сапогами, и ведром, и чем попало – кулаками, пинком», – буднично рассказывает Тян-Шанская. Муж более жалел испорченный или сломанный в момент экзекуции предмет из своего скудного инвентаря, чем жену, впрочем этнограф отмечает, что «и всякая баба гораздо больше будет сокрушаться о каком-нибудь сломанном рогаче, чем о своих помятых боках».

Крестьянская женщина жаловалась на мужа властям очень редко, прежде всего, потому что такое обращение не давало ей право на развод. По приговору мирового суда муж мог получить короткое тюремное заключение, по приговору волостного – «холодную» (то есть, короткую отсидку в помещении для арестантов) и телесное наказание.

«Непригодность этих мер, – пишет Лудмер, – испытывает прежде всего сама жалобщица, которой муж не простит, разумеется, вынесенного им из-за нее наказания». Окружные, волостные и мировые суды неохотно принимали дела «о дурном обращении» только когда врач относил побои к тяжким и «носящим характер истязания».

Мировой судья с горечью пишет, что жены не любили обращаться к властям, потому что суды становились на сторону мужей: «И только когда терпеть уже нет моченьки, когда на ней нет ни одного живого места, она, избитая и изможденная, нередко с вырванной мужем косой в руках, плетется к мировому судье в надежде, что он защитит ее если не формально, то хоть своим авторитетом».

Именно этим и занимался Я. Лудмер – в его записках бесконечная вереница поездок по деревням. В одной он заступается за крестьянскую девушку, избиваемую мужем и свекрами до полусмерти. Муж говорит, что изводит ее «за непослушание». Неповиновение мужу было самой частой причиной истязаний, на втором месте стояла ревность. В этом случае непослушание заключалось в нежелании жены жить супружеской жизнью с  мужем, заразившимся в городе сифилисом.

«И только когда я объяснил ей всю безвыходность ее положения, – горько говорит он, – она согласилась на примирение, другими словами, на сожительство с трупом и на дальнейшее распространение сифилитического яда». Судья обратился в санитарный надзор, но и там столкнулся с тем, что «мужнее право по закону – какая-то неколебимая святыня». Он говорит, что знает аналогичный случай в соседнем уезде, где судья заставил обвиняемого подпиской оставить в покое жену. За это судью подвергли дисциплинарному взысканию, а подписку объявили недействительной.

В другой деревне ему поднесла записку крестьянка Степанова: «Муж мой жизнь виде со мною несогласную и всегда постояна миня мучил побоями, что моего тирпения нидостае. Вчера бил миня так жыстока почти на смерть отъ чего износа изгортани шла кровь и натели поделалъ синия багровыя пятна и от вышеупомянутыхъ побой посие время чюстую болезнь в сибе».

Это дело имело судебную перспективу – муж отобрал у жены ее имущество, именно для его возвращения Лудмер вызывает всю семью на судебное заседание. Там удалось примирить семью на таких условиях: муж обязан возвратить жене имущество, а побои она ему прощает, если он позволит уйти в больницу залечить их и «впредь не драть чресседельником». На заседании у Степановой хлынула кровь горлом, полученному имуществу она порадоваться не успела, потому что через два дня умерла в больнице.

Что могла сделать женщина, кроме обращения в суд? Предполагалось, что может помочь сельское общество, управляющее делами крестьян. Крестьянке Елене Ивановой оно не помогло – муж кидался на нее и пытался буквально откусывать куски от лица. Она успела закричать «заступитесь, детки, он меня загрызет», старший сын кинул в отца щепкой, за что был страшно избит. После муж  выгнал семью из дому и они пошли к волостному старшине, который сказал: «Убирайся прочь, мне какое дело, ночуй, где знаешь». Муж поразил судью одичалым выражением лица. На расспросы, зачем он так истязает свою семью, он только тупо водил глазами и бормотал: «Евто действительно…». После разных переговоров семья примирилась и обещалась в суде «жить хорошо». Дело было благополучно закончено и «украшено соответствующей обложкой», а через неделю Иванову вытащили из петли и секли за попытку самоубийства.

Не помогло сельское общество и крестьянке Антоновой. Муж бил ее вместе с матерью кулаками, надевал на шею петлю и стегал чресседельником. Односельчане сбежались и с интересом через окна наблюдали за экзекуцией. После этого муж снял с избитой жены одежду и пропил вместе с ними же. К судье крестьянка пришла в рубище «пренаивно требовать развода», которого, разумеется, не получила. Сразу после заседания по этому делу судья едет в деревню, где арестована еще одна крестьянка за уход от мужа к матери. «Спрошенный по этому поводу десятский объяснил, что он посадил Иванову по требованию мужа, – говорит Лудмер, – у них, дескать, всегда так делается, ежели баба супротивничает».

«За родительское неуважение»

russkie-GorskyКрестьянский мальчик. «Этюд у водопада Пор-Порог» С. М. Прокудин-Горский

От бесконечных истязаний страдали не только жены, но когда дети истязали родителей, суду было проще привлечь их к ответственности «за родительское неуважение». «Престарелая крестьянка Наумкина, неспособная к труду, жалуется, – рассказывает судья, – что ее сын Василий хочет убить, чтобы не кормить». Василия заставили давать на содержание матери 25 рублей в год, чем он был сильно возмущен и даже порывался сам подать на нее в суд. Если родители били взрослых детей, помочь суд уже не мог. Один отец так избивал взрослую дочь, желающую уйти в монастырь, что она несколько раз пыталась удавиться. Тут сельский сход встал на сторону жертвы – вместе с мировым судьей крестьяне уговаривали родителя остановиться и в конце концов уговорили «если она из повиновения не выйдет» и будет приходить из монастыря ухаживать за отцовским огородом.

Статья Я. Лудмера «Бабьи стоны» в журнале «Юридический вестник» вызвала  живой отклик. Судебный следователь Бобров отвечает ему, что «в первое время в своей служебной деятельности употреблял много усилий к тому, чтобы поддержать женщину в борьбе с мужем-извергом», но безуспешно. После отсидки мужья возвращались к тем же женам, следовательно «у бабы останется в конце концов прежний муж плюс неизбежный упадок в хозяйстве». Осознавая это, с мужьями мирились даже «бабы с выкушенными бровями».

Судебный врач Верещагин рассказывает, как осматривал тело крестьянки, якобы умершей от простуды, покрытое кровоподтеками и ранами до костей, с «подобием косы» на одном виске. Выдранные волосы семья заплела в косу и положила с ней в гроб. Крестьянка жаловалась десятскому, сельскому обществу, волостному старшине, но безрезультатно. Муж ее сел на скамью подсудимых, но ненадолго: множество свидетелей подтвердили, что «коса была цела и до смерти».

Все измывательства проходили на фоне постоянной, тяжелейшей работы. В книге Тян-Шанской ответ на вопрос «что делала женщина во время беременности» лаконичен – все! Вся домашняя работа, молотьба, посадка и сбор картофеля, многое другое было на ней. Многие женщины рожали «не домесив хлебов», но некоторые, чувствуя приближение родов в поле, бежали домой. «Приляжет во время схваток на землю, – рассказывает этнограф, –  а как боли отпустят — опять как овченка бежит, трясется». От тяжелой работы после родов у редкой женщины не было опущения матки. Считалось, что «это ничего», но когда становилось сложно ходить, обращались к бабке, правившей живот «через горшок». Недавние роды не освобождали женщин от истязаний – мужья били их «за леность» или даже за то, что вместо желаемого сына родилась девочка.

За то, что жена принесла «не того», выгоняли из дома. Если родители не могли принять дочь обратно, а сельское общество не проявляло сочувствия, деваться женщине было некуда. Одна из таких изгнанниц пришла к следователю и просила избавить ее от мужа. Когда тот разъяснил, что это не в его власти, женщина сказала: «За кражу двух куриц в Колоскове сослали мужичков в Сибирь, как же за бабу-то следователь не может? Это не закон». Верещагин, цитирующий эти слова в своей статье, помочь ей так и не смог.

Собор 1917-1918 разрешил развод по причине избиений

sobor_17-18Заседание Поместного собора Русской православной церкви в Соборной палате Московского епархиального дома. 1 января 197 года.

Всероссийский поместный собор Русской Православной Церкви 1917–1918 гг. принял определение «О поводах к расторжению брачного союза, освященного Церковью» в числе которых было и «посягательство на жизнь, здоровье и честное имя супруга». Почти одновременно с этим советская власть опубликовала декрет «О расторжении брака». После этого развестись можно было очень легко, но в браке женщину по-прежнему ничего не защищало. Милиция, как и сейчас, крайне не любила браться за дела о домашнем насилии.

В постсоветской России четкой законодательной базы так и не появилось. Адвокат и член рабочей группы по разработке проекта закона «О профилактике семейно-бытового насилия» Мария Давтян утверждает, что 90% женщин, пострадавших от домашнего насилия, не обращается к властям, а до суда доходит только 3% от общего количества дел. Статистики такого рода от правоохранительных органов не существует.

Терапия, которая помогает 6000 лет: за что подвергались гонениям массажисты

Массаж – традиционная и прочно укоренившаяся в медицине терапия. Трудно сказать, кто первым испробовал этот метод лечебного воздействия, но произошло это, наверняка, в глубокой древности

P1380029“Массаж богов”. Барельеф фриза храма в Дельфах, Греция.

Немного истории

Во всяком случае, разнообразные источники свидетельствуют о том, что за 4000 лет до нашей эры китайцы, ассирийцы, персы, египтяне применяли массаж в лечебных и оздоровительных целях, а в трудах Гиппократа содержится упоминание о навыке массажа, как о необходимом для каждого врача:

«Во многих вещах врач должен быть опытным, и не менее в массаже, ибо массаж может связать сустав слишком расслабленный и размягчить сустав очень тугой. Растирание вызывает стягивание или расслабление тканей, ведет к полноте или исхуданию, мягкое, нежное и умеренное растирание утолщает ткани, а сухое и частое растирание стягивает их».

Как это ни удивительно, в первые века христианства массаж был заброшен. Его даже объявляли языческой практикой, подвергая массажистов гонениям. И только 300 лет назад он снова привлек внимание врачей в качестве легитимного метода для облегчения болей в суставах, паралича и при других болезнях.

Первым, кто всерьез стал изучать влияние массажа и телодвижений на состояние физического и эмоционального здоровья человека, был шведский врач Петр Генрих Линг, и произошло это в конце XVIII века.

Однако Линг больше внимания уделял лечебной гимнастике, а основоположником теории массажа стал голландский врач Иоганн Георг Метцгер. Он неоднократно проводил сеансы массажа членам российской императорской фамилии, в том числе императрице Марии Федоровне, великой княжне Ксении Александровне, и великой княжне Ольге Александровне, получившей тяжелую травму во время катастрофы императорского поезда под Борками в 1888 году.

Пациентами Метцгера было большинство королевских семей Европы, в первую очередь Германии и Дании.

Германский профессор Мозенгейль первым начал работать над физиологией массажа, проводя опыты на животных. Например, в одноименные суставы в разные конечности кролика он вспрыскивал китайскую тушь. После массажа одной конечности вскрытый сустав оказывался свободным от туши: она концентрировалась вдали от сустава и располагалась в сосудах и в соединительной ткани. При вскрытии же конечности, не подвергнутой массажу, тушь продолжала заполнять сустав. Было доказано также, что массаж влияет на движение лимфы.

Сложности ученых

massage-therapyФото ссайта lexingtonhealingarts.com

Современная медицинская наука весьма строга к методам обоснования эффективности. Действенность терапии считается доказанной в том случае, когда она прошла двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование.

В отличие от лекарственного препарата, массаж трудно заменить некими плацебо-манипуляциями, которые были бы абсолютно нейтральны по своему воздействию на организм человека. Еще сложнее – «ослепить» массажиста – ведь для чистоты эксперимента ни пациент, ни медик, проводящий терапию, не должен знать, кто из подопытной группы получает реальный агент, а кто – пустышку.

Тем не менее, массаж популярен, врачи его активно назначают, а пациенты с удовольствием принимают сеансы от самых разнообразных болезней: от бронхита и мигрени, от остеохондроза и артрита, от миозита и радикулита.

Справедливости ради, нужно отметить, что несмотря на невозможность проведения исследований в соответствии с золотым медицинским стандартом некоторая научная база эффективности массажа все-таки существует.

Кокрановская научная группа, проведя мета-анализ 13 исследований, пришла к выводу о том, что массаж, особенно точечный, помогает снизить боль в нижнем отделе спины.

Есть научные данные о том, что массаж помогает при головных болях, остеоартрите, снижает тревожность и улучшает депрессивное состояние, помогает временно облегчить боль при раке.

Исследования, однако, имеют определенные ограничения, и авторы отмечают необходимость дальнейшей научной работы по определению степени эффективности массажа. Только в США в настоящее время проводится несколько сотен такого рода исследований.

Что же это такое

Finale55Фото ссайта worldmassagetherapistsassociation.com

В медицине официальной и традиционной существует много видов манипуляций с телом пациента. Какие из них можно назвать массажем?

Массаж – это совокупность механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы в виде растирания, давления, вибрации. Эти воздействия могут проводиться на поверхности тела пациента руками массажиста, либо специальными аппаратами через воздушную, водную или иную среду с целью достижения лечебного или оздоровительного эффекта.

Внешние раздражения воспринимаются рецепторами кожи и мышц, рефлекторными точками и передаются в центральную нервную систему.

В зависимости от применяемой техники и приемов массаж может стимулировать и повышать тонус центральной нервной системы, или наоборот, оказывать на нее затормаживающее и расслабляющее воздействие, что положительно влияет на деятельность всех физиологических систем организма.

Массаж может активировать парасимпатическую нервную систему, стимулируя выработку эндорфинов и серотонина, вызывающих ощущение счастья и благополучия. Он предотвращает фиброз тканей, улучшает течение лимфы и кровообращение.

Существует большое количество школ и техник массажа: шведский (классический) массаж, точечный (акупрессура), баночный, тайский, периостальный, медовый, массаж стоп, массаж беременных, стоун-массаж (горячими камнями), антицеллюлитный, косметический, – всего до 80 видов.

Классический массаж включает в себя 4 основных приема:

  1. Поглаживание – механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с постоянным давлением, не превышающим тяжести кисти,
  2. Растирание – это механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с постоянным давлением на уровне порога болевой чувствительности.
  3. Разминание – механическое воздействие на биологическую ткань руками массажиста с ритмично изменяющимся давлением от нуля до уровня порога болевой чувствительности, выполняемое спиралевидно,
  4. Удар и вибрация – ритмичные механические колебательные воздействия на биологическую ткань руками массажиста с изменяемым ритмом, выполняемые как продольно, так и поперечно. Это похлопывание ладонной поверхностью кисти, рубление ребром ладони.

Точечный массаж представляет собой механическое воздействие на точки на поверхности тела, рефлекторно связанные с тканями, органами и системами организма. Акупрессура предполагает воздействие на те же точки, что и иглоукалывание. При этом используются направляющие линии, «меридианы», которые, в соответствии с канонами традиционной китайской медицины невидимо пролегают через весь организм человека и ведут к вышеупомянутым точкам.

Эти «меридианы», 14 направляющих линий, связывают между собой определенные группы органов. Каждый меридиан «несет ответственность» за какой-либо отдельный орган или область тела. Ко всем 14-ти меридианам привязаны 5 видов различных точек (гармонизирующие, инициативные, успокаивающие, точки тревоги), которые имеют различные способы действия.

Чтобы повлиять на эти точки, есть три приема: легко вращающиеся движения, движения средней мощности, сильное давление (большим пальцем или суставом согнутого пальца).

Теория «меридианов» не является научной, однако есть исследования, демонстрирующие эффективность акупунктуры, а врачи и ученые пытаются выдвинуть различные теории, объясняющие физиологические механизмы точечного воздействия.

Предполагается, что его эффект обусловлен основным принципом функциональной структуры нервной системы, а именно нейрональной связью строго определенных отделов и областей нервной системы со строго определенными органами и областями организма.

Популярность массажа обусловлена не только тем, что ряд научных изысканий, здравый смысл и истории успеха свидетельствуют о его полезности, но и сравнительная безопасность метода. Список возможных осложнений от массажа не длинный, а список заболеваний, при которых есть шанс улучшения состояния посредством массажа, весьма внушительный.

От чего помогает массаж

Sports-Massage-sports-massage-1614977663Фото ссайта waterguns-prod.com

Прежде всего, массаж показан вполне здоровым людям, например, спортсменам, а также тем, кто в силу своей профессии получает большие нагрузки на опорно-двигательную систему. Он способствует в этом случае профилактике болезней и поддержанию тонуса.

Есть заболевания, при которых полезный эффект массажа весьма вероятен, и назначение его пациенту логично и оправдано. Это заболевания мышц (миалгии, миозиты), костей (остеохондроз, радикулиты), последствия ушибов, переломов, растяжений мышц, сухожилий и связок, тугоподвижность суставов, артриты.

Кроме того, как классический, так и точечный массаж способны снизить болевые ощущения при невралгиях и невритах, но делать их желательно не в стадии обострения. Массаж может быть полезен как при гипотонии, так и при гипертонии.

Опытный массажист знает приемы нормализации давления при отклонениях, а также приемы реабилитации после инфарктов, может помочь при стенокардии и хронической недостаточности сердечной мышцы.

Специальные приемы помогут восстановить моторную функцию кишечника, улучшить симптомы гастрита и язвенной болезни желудка (но не в стадии обострения). Классический массаж рекомендуется при бронхите и застойных явлениях в легких, при астме может помочь акупрессура.

Как правило, если терапию ведет опытный массажист, знающий обо всех медицинских проблемах пациента, шанс осложнений очень низок. К немногим рискам массажа относятся временная боль после сеанса, синяки, опухание, аллергия на массажное масло.

Что еще важно учесть

shutterstock_84258622Фото ссайта e-motionsportsmassage.com

Энергичного массажа следует избегать тем, кто страдает склонностью к кровотечениям. Это может быть следствием низкого содержания тромбоцитов в крови, либо приема препаратов, разжижающих кровь (аспирин, варфарин).

При массаже следует избегать тех участков тела, где имеются тромбы, открытые или заживающие раны, кожные инфекции.

Массаж противопоказан при ломких костях, что может быть вызвано остеопорозом либо раком.

Как правило, массаж в целом безопасен для пациентов с онкологическими заболеваниями, пациент обязательно должен проконсультироваться со своим ведущим онкологом, если он собирается пройти курс массажа. Любое прямое давление на область новообразования считается небезопасным.

Беременная женщина должна посоветоваться со своим ведущим врачом, прежде чем принять решение о прохождении курса массажа.

Противопоказанием к массажу являются острые инфекционные заболевания и повышенная температура.

Очень важно понимать, что далеко не всегда массаж может заменить лекарственные препараты. В каких-то случаях он может играть роль ведущей терапии, в какой-то – вспомогательной, но просто сменить врача на массажиста – весьма рискованный шаг.

Выбор массажиста – тоже дело непростое. Массаж в поликлинике по месту жительства бесплатен и вполне безопасен, но часто и результатов желаемых не дает в силу большой пропускной нагрузки массажиста. Выбирая практикующего частным образом массажиста, поинтересуйтесь его образованием, не стесняйтесь попросить свидетельства его квалификации.

И последнее: правильно рассчитайте свои возможности. Часто полезный эффект возникает только по завершении курса, а если его оборвать, возможно обострение, поэтому планируйте массаж так, чтобы его лечебный эффект был максимальным.

Источники:

What Does the Research Say about Massage Therapy?

Massage Therapy Styles and Health Benefits

Massage Therapy

Инстинктивная неприязнь: в чем причины и как бороться?

Человек ничего плохого не сделал, но вызывает необъяснимое раздражение. Как не довести дело до взрыва, ссоры «на пустом месте», когда не будет под рукой даже аргументов в свою пользу?

CW1XZXOФото с сайта imgur.com

Психолог Виктория Маркелова:

Инстинктивной неприязни не существует

— Другие люди всегда для нас — зеркала. То, что задевает в других, что безумно нравится или безумно раздражает, надо читать как сигнал, дающий информацию о себе.

Например, нас ужасно раздражает коллега, который ничего плохого нам не сделал. Более того, он может и вообще не обращать на нас внимания, а мы на него смотрим и просто из себя выходим. Причин может быть несколько.

F_MarkelovaВиктория Маркелова, психолог. Фото с сайта vdohnovimir.ru

Проекция

У каждого из нас есть идеальный образ себя, с которым очень тяжело расставаться. Недаром в Евангелии сказано про то, что «в чужом глазу соринку видим, а в своем бревна не замечаем». Не хочется видеть в себе недостатки, и чем больше что-то в себе не нравится, тем больше мы это не принимаем – так работает психологическая защита.

И когда в другом человеке нас что-то постоянно, необъяснимо и сильно раздражает, загляните в себя.

Например, неприятна нам в коллеге амбициозность, – возможно, что мы сами внутри это имеем, только не признаем.

И проецируем свое бессознательное на другого — на другого ведь проще раздражаться и злиться, чем на себя. Так мы снимаем напряжение и нейтрализуем конфликт внутри себя. В общем-то – обманываем себя.

Особая злость на «свой» чужой недостаток может объясняться как раз тем, что бедному «раздражителю» достается и за себя, и «за того парня» — мы вымещаем на нем ту неприязнь, которую не можем обратить против себя.

Конечно, не все, что неприятно нам в других людях, есть в нас самих. Призадуматься стоит, когда раздражение имеет повышенный градус и рационально необъяснимо, так сказать, «инстиктивно».

Зависть

jealous-sister-lollipopФото с сайта diahinspiration.blogspot.ru

Это вторая причина, по которой может возникнуть непонятное раздражение. Зависть — чувство, в котором очень не хочется себе признаваться. Трудно принять, что ты – завидуешь, ведь это значит, тебе чего-то не достает, что ты чего-то хочешь, но не можешь. И тогда начинаешь на удачливого коллегу или родственника злиться и обвинять его, например, в том, что он нечестно что-то получил, или ко всем подлизывается, поэтому у него все хорошо.

Мы злимся потому, что не можем сделать сами. И тогда нас начинает раздражать даже какая-нибудь хорошая черта в этом человеке.

Например, легкость на подъем или умение находить общий язык с кем угодно – ведь нам кажется, что благодаря этим качествам человек получил то, чего не можем получить мы.

И вот легкость на подъем в завистливых глазах становится легкомыслием и безответственностью, а общительность – умением подлизаться и наврать с три короба.

Причиной зависти может быть и то, что мы себя обманываем в своих желаниях и мотивах. Вот пример: один человек жутко возмущается, что он весь такой творческий, а таких больших денег, как дядя Вася, который какой-то ерундой занимается, не зарабатывает. Но у дяди Васи мотив – делать деньги, и он их делает. А у возмущенного человека мотив – делать что-то со смыслом, нести в мир добро. Тогда, получается, если у дяди Васи мотив –  деньги, а у тебя –  добро, вы просто в разных плоскостях. Готов ли ты изменить свой мотив, чтобы получать большие деньги?

Надо задать себе вопрос: чего ты больше хочешь? Денег, как дядя Вася, или другого? Потому что в данном случае это конфликт: большие деньги за светлое и высокое не платят. И если зависть и раздражение зашкаливают, надо разбираться со своим мотивом, настоящий ли он? Или в том, сколько в нем от себя, а сколько от социальных ролей, долженствований? А может, человек просто не умеет делать деньги?

Нарушение границ

Stress And FrustrationФото с сайта andrewfergusonkc.com

Третья причина непонятной неприязни – это наше собственное неумение отстаивать свои границы.

Например, говорят тебе: «Пойдем со мной» или: «Идешь сегодня ко мне в гости». Или (начальник): «Останься сегодня, поработай сверхурочно!»

Человек соглашается, приходит, остается работать, а потом начинает испытывать огромное раздражение на того, кого он послушался, потому что считает, что его заставили.

Но вместо того, чтобы признать, что он сам не умеет говорить «нет», он переносит это раздражение на своего мучителя. И начинает раздражаться оттого, что его заставили, а на самом деле он не хотел.

Вроде бы обижаться на пригласившего глупо – он ведь не силком тащил; злиться на себя, что согласился, тоже не хочется – вот и получается такая глухая неприязнь и стремление избегать человека, которому ты не можешь сказать «нет». В итоге и сам мучитель, подавляющий тебя (о чем он сам, впрочем, даже не догадывается), и все его проявления становятся неприятны.

И это естественно, потому что наши границы – это наша безопасность, и любой, кто, по нашему мнению, их проламывает – кажется нам захватчиком. Поэтому границы важно охранять и отстаивать! Иначе вы так и будете обрастать «захватчиками», насильниками, а они и не поймут, в чем перед вами провинились: они ведь просто предложили, а вы просто согласились.

Забытая проблема

jealousy_650x400_61446778339Фото с сайта ndtv.com

И, наконец, четвертая причина «инстинктивной неприязни» — это некая вытесненная травма.

Бывает, что человек не выносит определенный тип людей. Например, высоких и худых. Не выносит до такой степени, что не может до них без отвращения даже дотронуться – все равно, что до насекомого. Такие штуки могут быть завязаны на каких-то детских вытесненных травмах. Может быть, к маленькой девочке в трехлетнем возрасте подошел взрослый, высокий, худой дядя и чем-то ее напугал. В бессознательной части психики страх остается и закрепляется. Потом человек вырастает и уже не помнит, а вот это подавленное, забытое, вытесненное, связанное с какой-то травмой или неприятной ситуацией, развивается вот в такую вот неприязнь.

Это может произойти не только в детстве, и во взрослом возрасте с нами что-то происходит, и психика срабатывает таким образом, что мы это забываем.

Если это очень неприятно, то мы себя убеждаем, что этого не было.

Тем не менее, образ, который нам нанес травму, остается, и неприязнь к нему мы будем чувствовать, сами не понимая, почему же мы это испытываем.

Как со всем этим жить и бороться

905618cfd00ddf1c59f28910b686a150Фото: pinterest.com

Для начала нужно честно признаться себе, что действительно, проблема есть: неприязнь к человеку, который этого вроде бы совершенно не заслуживает. Он не делает нам зла, он никак или почти никак не влияет на нашу жизнь, но раздражение или отвращение к нему присутствуют.

Осознание проблемы – это первый шаг к ее решению, потому что, осознав, мы как будто выносим проблему вовне, можем посмотреть на нее со стороны и понять, что делать дальше. Кстати, осознать не так-то легко, ведь мы привыкли считать себя белыми и пушистыми, и даже признаться себе, что нас безумно злит, в общем-то, ни в чем не виноватый человек – это тяжело.

Ведите дневник чувств

diaryФото с сайта godlifechurch.me

Второй шаг – это ведение дневника. Надо в письменном виде как можно подробнее описать, что конкретно раздражает в человеке. Берем блокнот, чертим таблицу в три колонки. Первая – причина раздражения, например «сидит и крутится на стуле» или «неискренне смеется, говоря с начальником». Вторая – мое чувство, которое по этому поводу возникает. Третье – а как «раздражитель», по моему мнению, должен себя вести. Ведем такой дневник хотя бы неделю, со всей тщательностью.

Нужно начинать разбирать вопрос по пунктам, то есть очень четко, на бумаге. Потому что когда все только в мыслях, оно разлетается во все стороны. Надо четко выписывать, что мне конкретно не нравится, что меня раздражает.

Нужно прописывать все детали — не просто раздражает и все – а не нравится то, как разговаривает, или заискивает перед начальником, или ко всем подлизывается, лицемерит, важничает, хвастается и пр.

Тут результатов будет несколько. Во-первых, мы вытащим наружу чувства и эмоции, которые до этого мучили нас изнутри. Во-вторых, сможем прикинуть на себя – а нет ли в нас самих того, что нас так ужасно раздражает. А может, и в самом деле нет, но нам этого ужасно хочется?

У меня в практике была очень тихая и скромная девочка, которая боялась высказываться и говорить. А у ее коллеги на работе рот не закрывался. То есть она всем все высказывала прямо, что думала.

И тихую девочку это до обморока раздражало, она называла коллегу и выскочкой, и тщеславной, и похуже.

Но на самом деле ей хотелось самой уметь быть такой решительной. Но она себе очень долго не хотела признаться в том, что ей тоже хочется уметь так открыто себя вести. То есть на самом деле ей нравилось то качество, которое было у коллеги и недостаток которого у себя так расстраивал.

Или другой пример. Допустим, меня безумно раздражают сплетни, которыми человек занимается на работе. Тогда надо отследить, как я сама себя веду, а потом спросить: «А я сама не сплетничаю?».

Первым порывом будет сказать «нет». Но не торопитесь, поразмышляйте, а потом попробуйте спросить того, кому вы доверяете. Нужно учиться за собой внимательно наблюдать.

Если причина раздражения, неприязни к другому найдена и устранена, то раздражение уходит.

Когда человек признает, что он тоже не святой и тоже может посплетничать, поревновать, похвастаться и пр, он становится терпимее к тем, кто тоже не свят. Это такое правило: чем терпимее мы умеем относиться к себе и принимать себя с недостатками, тем терпимее мы относимся к другим.

Если я обнаруживаю в себе такие же качества, какие меня раздражают в другом, я иду на исповедь, а потом говорю: «Хорошо. Если Бог прощает, то что же я сама себя не прощаю?» Тогда я могу относиться терпимо и к другому. То есть с любовью отнесусь к себе, и с любовью отнесусь к другому.

Это не значит, что нужно терпимо относиться к объективно плохим поступкам и проявлениям. Люби грешника и ненавидь грех.

Случай из частной жизни

silent-witness-1357886-639x425Фото с сайта prodruga.ru

Со мной была такая история.

В приходе, где я работала психологом, была одна дама, которая считала, что психология – одно зло. И эта дама со мной постоянно тайно конкурировала.

Все время меня задевала, провоцировала. Я ее просто видеть не могла.

В какой-то момент я сказала: «Больше не могу. Я ее просто не выношу. Я ее вижу, и меня трясет». Что же делать? Стала разбираться, вопросы себе задавать: «Что именно тебя в ней напрягает? Конкурентность, хорошо, а разве ты сама не конкурентная? И ты не можешь пережить, чтобы кто-то смел быть лучше тебя. И ты хочешь быть на первом месте, быть самой лучшей, чтобы тебя все любили и хвалили. Разве ее качества к тебе не имеют отношения? Да ты такая же, как она! Просто ты помоложе и вести себя получше умеешь, поэтому выигрываешь».

Прямо в этот момент мне полегчало. Меня такой смех разобрал: «Ну и что ты привязалась к этой тетке? Сама такая же».

Задача ведь не убить себя за это и не сказать: «Ах, вот ты какая ужасная!». А как-то с юмором отнестись и сказать: «Ладно, давай подумаем, что мы можем с этим сделать».

От одного признания я, конечно, не перестану быть, например, конкурентным человеком, но, по крайней мере, у меня пропало раздражение. Я не полюбила ее, но хотя бы перестала ненавидеть. Приняла в себе, что во мне это есть и успокоилась по ее поводу.

Не стремитесь дружить с «раздражителем»

social-facebook-dislikeФото с сайта mirror.co.uk

Есть ошибка, которую делают многие люди, которые хотят быть честными с собой. Испытывая чувство вины перед человеком за свою неприязнь, они начинают относиться к предмету своей нелюбви с преувеличенным вниманием, нарочно стараясь делать для него что-то, пытаясь переломить свой негатив.

Если применить медицинскую метафору, эти люди поломанной рукой пытаются нести тяжелую сумку «потерпевшего». Но пока рука не срастется, не окрепнет в гипсе, любое напряжение для нее может быть пагубно. Так и здесь:

пока мы не осознаем подлинные причины нашей неприязни и не поймем, как их преодолеть, такое натужно дружелюбное поведение добра не принесет.

Выглядеть это будет лицемерно, а внутри, помимо неприязни, будет копиться еще и агрессия.

Я бы посоветовала не приставать к объекту неприязни, а наоборот: немного отстраниться и понаблюдать за ним. Попробовать понять, почему он себя ведет так или иначе, какие могут быть его внутренние причины. Посмотреть на мир его глазами, постараться его почувствовать — или, как говорят англичане, пройти милю в его ботинках. Возможно, вам откроется нечто, после чего вы уже не сможете на него злиться.

Попробуйте узнать историю человека

MichelleDupont6Фото с сайта picturesofbabies.ne

Один из недавних примеров: у моей дочки в классе училась девочка. В манере вести себя – как есть выскочка, кривляка. Везде она в первый ряд лезла. Она не нравилась мне совсем. А потом как-то раз она пришла ко мне посоветоваться, и оказалось, что у не очень сложная обстановка дома, родители держат ее в черном теле, контролируют каждый вздох, и когда она в школу приходит, она там все это компенсирует.

И, увидев на самом деле, как ей тяжело, я поняла, что она «кривляется» потому, что просто не знает, как правильно себя выразить. И я подумала: столько лет считала ее кривлякой, а это на самом деле страдающий ребенок.

Неважно, ребенок или коллега. Бывает, узнаешь историю человека и думаешь: «Теперь ясно, почему он себя так ведет».

Можно попробовать узнать человека получше, заглянуть в его жизнь, в его боль не нахраписто.

Попробовать посочувствовать, попробовать увидеть живого человека, тоже страдающего. Это может смягчить наше раздражение.

Возможно, дружбы не получится, но я считаю, что это тоже дело любви –  попробовать увидеть душу страдающего человека.

«Отец Вьетнама» усыновил 100 детей, которым грозила смерть до рождения

Вьетнамец Тонг Фуок Фук спас 100 детей от смерти: матери хотели делать аборт. Тех, кого спасти не удалось, Тонг хоронит на созданном им кладбище. Сейчас там 11 тысяч крошечных могил

fuc_2Фото www.facebook.com/tongphuocphucorphanage

Глиняный горшочек, несколько горстей песка, сверху плитка 20 на 20 см, искусственная роза – желтая или красная. И так 15 лет подряд, 11 тысяч раз. На каждой плитке имя – христианское.

Сначала многие считали Тонга Фуок Фука сумасшедшим – даже собственная жена, благодаря которой, собственно, все и началось. А потом к его дому на окраине Нха Транга потянулись люди — растерянные плачущие девочки, а в почтовый ящик стали падать уведомления о денежных переводах и письма с благодарностями. Сегодня Тонга больше никто не считает сумасшедшим. Его называют «отец Вьетнама». За 15 лет этот человек усыновил 100 детей, которым грозила смерть еще до рождения.

Если ребенок похож на маму… 

Аборты во Вьетнаме – дело обычное. По количеству искусственных прерываний беременности страна занимает шестое место в мире. Живут тут небогато, пособия на детей низкие. Забеременев без мужа, девушки боятся, что не смогут прокормить дитя, боятся гнева родителей: за такое в строгой сельской местности могут выгнать из дома.

Чаще всего матери избавляются от будущих девочек – несмотря на то, что во Вьетнаме запрещено узнавать пол ребенка с помощью УЗИ. Но и врачи, и пациенты находят способ обходить закон. Доктор может, например, сообщить пациентке, что малыш «очень похож на маму». Это значит: будет девочка, и тогда, чаще всего, не будет никого…

В 2001 году Тонгу, как доброму католику, и его жене даже в голову не приходило узнавать пол ребенка. Они так долго его ждали, они были абсолютно счастливы.

Роды прошли крайне тяжело. Врачи опасались за жизнь роженицы и младенца. Долгие часы Тонг провел в больничном коридоре и не переставал молился. «Господи, — твердил он, — сделай так, чтобы с женой и ребенком все было хорошо. Ты же знаешь, как мы любим детей. Я обещаю, если они выживут, я всю жизнь посвящу детям.

Я буду помогать тем, кому трудно. Не знаю, как, но обязательно буду. Мы что-нибудь придумаем вместе. Только сделай так, чтобы они жили!»

«У вас мальчик», — раздался голос над головой. Медсестра улыбалась, а Тонг долго не мог прийти в себя. А потом он сидел и смотрел, как в кабинет с надписью «Операционная» одна за другой входят молодые женщины – не похожие ни на больных, ни на беременных.

Что это за странная комната в родильном отделении, откуда не вынесли еще ни одного ребенка?

Тут до него дошло: там делают аборты. После того, что он пережил за последние часы, когда жена производила на свет Божий новую жизнь, его передернуло от одной мысли об этой «операции».

Интересно, что происходит потом с этими малышами?

Кладбище на заднем дворе

Этот вопрос Тонг задал врачам. И тогда впервые увидел тот самый взгляд: пристальный и осторожный, готовый в любую секунду измениться. Так смотрят на тех, кого считают не в себе. Но Тонг был не сумасшедшим. Просто поставил перед собой цель и решил ее осуществить. «Жизнь человека священна с момента зачатия, — говорит он. – У тех детей, чьи матери пошли на аборт, есть душа, они — люди. Но их не хоронят, а выбрасывают на помойку».

Каким образом Тонгу удалось – и удается – убеждать сотрудников больниц выдавать ему так называемый «абортивный материал», остается тайной.

Факты таковы: первых нерожденных младенцев он начал хоронить у себя на заднем дворе в 2001 году, вскоре после того, как появился на свет их с женой первенец.

Расходы семьи, понятное дело, увеличились. Работал Тонг строительным подрядчиком, на жизнь семье хватало, но вот лишних денег никогда не водилось. «Что ты делаешь? — выговаривала жена. Она не сразу узнала о затее мужа, а узнав, пришла в ужас. — Почему наши сбережения уходят на кладбище для неизвестного кого или, скорее, чего?». Тонг отмалчивался. Не желал говорить в таком тоне.

«Я делаю это, думая о детях, которые сегодня живы, могут веселиться, ходить в школу, есть конфеты и печенья, — объяснял он потом, уже журналистам. — А те детишки не получились радости жизни.  Все, что я могу дать им, – это достойная могилка. Я просто хочу, чтобы все было по-человечески».

За две тысячи долларов Тонг купил участок земли, где смог устроить кладбище.

На каждой плите – христианское имя неродившегося ребенка. Особенно много здесь Павлов и Марий. А следить за порядком вызвалась находящаяся неподалеку пагода.

«Молодые женщины, увидев это кладбище, могут задуматься, — согласились буддисты с Тонгом, — и не совершать убийства».

Сегодня на кладбище Тонга покоится более семи тысяч неродившихся детей, и количество крохотных могилок увеличивается с каждым днем. Печальное и  страшное место. Но история о Тонг Фуок Фуке – это история про жизнь, а не про смерть. Это – история радости, которая начиналась со слез.

Они приходят сюда плакать

fuc_614-летняя мама в приюте Тонга Фука. Приюты для женщин, которые хотят сохранить своих детей очень редки во Вьетнаме. Г-н Фук обещает им еду и крышу, пока они не рожодили, а потом заботится о детях, пока матери не могут позволить себе взять их. Фото www.facebook.com/tongphuocphucorphanage

О странном кладбище начали узнавать люди. То и дело Тонг замечал у могилок женские фигурки. Они приходили сюда поплакать о своих детях. С некоторыми Тонгу удавалось поговорить, попросить приводить сюда других женщин, сделавших аборт.

Потом они стали приходить к нему домой — сказать «спасибо». Ребенка уже не вернуть, но хоть кто-то отнесся к нему по-человечески.

На каждой плитке Тонг ставит дату захоронения. Кто-то стал помогать Тонгу, кто-то жертвовал деньги на установку больших и красивых могильных плит.

Однажды в двери дома постучала девушка, совсем ребенок. Она тоже пришла поговорить, как остальные. С той разницей, что аборта пока не делала – лишь собиралась. Ву была на четвертом месяце беременности. Она не знала, что делать: если родители узнают, а это произойдет совсем скоро, они выгонят ее из дома.

На аборт решиться она тоже не могла. Уже приехала в больницу, но там оказалось слишком страшно. Убежала из-под двери кабинета. Сидела, ревела, и тут какая-то незнакомая женщина рассказала ей о Тонге.

— Но чем он может мне помочь? – удивилась Ву.

— Скорее всего, ничем, — ответила женщина, — но хоть на душе легче станет.

Она ошибалась. Тонг, конечно, дал девочке возможность выговориться и выплакаться как следует, объяснил, что аборт делать нельзя, даже если больно не будет совсем, просто потому, что это – убийство.

— Но куда же мне идти? Что делать? – спросила девочка.

— Оставайся, — выпалил Фук. И запоздалые упреки жены, высказанные в ночи на кухне шепотом, уже ничего не могли исправить. Решения он принимал быстро – и не менял. Спустя несколько дней пришла еще одна беременная, потом еще… Когда их стало семеро в домике площадью 84 квадратных метра, жена устроила скандал.

И тогда Тонг рассказал ей об обете, который дал несколько лет назад в больничном коридоре, когда она в страшных муках рожала сына.

Жена все поняла. И больше никогда не спорила с мужем. А их маленький кирпичный домик постепенно стал превращаться в приют. Дом наполнился криками, писками и вечным паром от сушащихся пеленок с подгузниками.

Порядка здесь не бывает никогда. Во дворе – целый полк разнокалиберных ботинок и ботиночек, поле циновок, заросли бельевых веревок. Ведь здесь жизнь.

Дом, где собираются сердца

Тонг неустанно подчеркивает, что его дом не является детским приютом. Это – центр для женщин, находящихся в кризисной ситуации, выражаясь официальным языком. В сиротских учреждениях у детей нет родителей, а подобное положение дел является для него столь же немыслимым, сколь и аборт.

Женщины, которые приходят сюда за помощью, родив ребенка, либо забирают его с собой, либо оставляют, и тогда Тонг усыновляет младенца.

А чаще — удочеряет. Сегодня у этого удивительного человека сто детей!

С помощью жертвователей и волонтеров был построен второй дом, неподалеку от кладбища. Все равно, конечно, тесно. Спать приходится на разложенных впритык друг ко другу на полу матрасах, но это не страшно. Страшное могло бы произойти, если бы эти женщины и дети не оказались в доме Тонга.

Все  его семейство работает в доме, круглосуточно, без выходных и отпусков. Заправляет всем старшая сестра Тонга, сам он умудряется трудиться на стройке, а жена – содержать маленький магазинчик.

Деятельность Тонга стала привлекать внимание общества. На содержание приюта стали жертвовать люди из разных стран. Не осталась в стороне и католическая община Вьетнама, и буддистская. Местный епископ — частный гость в приюте. Обратили внимание на работу Тонга и власти, а президент даже удостоил личного благодарственного  письма. Органы здравоохранения контролируют его деятельность и оказывают поддержку.

В 2006 году дом Тонга впервые посетили монахини из Общества Святого Креста. Впечатленные увиденным, они решили построить собственный приют для детей.

Предлагали Тонгу забирать у него часть детей, но тот отказался наотрез. Дети должна жить с родителями – и точка.

Мамы и будущие мамы (их одновременно живет в приюте до 10 человек) сообща следят за детьми, убираются, готовят. Проживание каждой из них обходится Тонгу примерно в 60 долларов ежемесячно. Он содержит мам до появления ребенка на свет, потом они могут либо уходить, либо остаться еще на полгода. Даже если мать выберет первый вариант, это не означает отказа от ребенка. Ведь главная цель Тонга — воссоединить мать с ребенком.

Тонг отдает детей матерям, если те приезжают за ними и могут доказать, что решили финансовые и семейные трудности.

Он надеется, что когда-нибудь все мамы будут забирать своих детей, но пока таких меньше четверти.

Остальные остаются с Тонгом и носят двойные фамилии – родной матери и приемного отца. С именами проблема. Когда в доме сто детей, не запутаться очень трудно. Поэтому Тонг придумывает им красивые прозвища: Честь, Благородство, Сердце…

Дети помладше ходят в детский сад, который находится тут же, при доме (в нем работают волонтеры), те, кто постарше – в школу. Есть у Тонга и ферма, где он выращивает свиней и цыплят на продажу: одних пожертвований да доходов с двух работ не хватает на содержание такой большой семьи.

Как он выдерживает это – уму непостижимо. Тонг лишь улыбается. Он не просто не считает свою жизнь тяжелой, он счастлив. И говорит: «Я буду продолжать эту работу до последнего вздоха. И сделаю все, чтобы дети продолжили мое дело и помогали всем обездоленным».

На любом кладбище хозяйничает смерть – так и положено. Но только не на этом. Сто детей господина Тонг Фуок Фука свидетельствуют: этому  тенистому участку земли на крутом склоне холма они обязаны жизнью.